MOLĖTŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS TARYBASPRENDIMO PROJEKTASDėl viešosios įstaigos Molėtų rajono greitosios medicinos pagalbos centro paslaugų teikimo 2012 m. vasario 23 d. Nr. Molėtai Parengė Socialinės paramos skyriaus vyresnioji specialistė-savivaldybės gydytoja Miglė Bareikytė Pastabas ir pasiūlymus teikti el.p. m.bareikyte@moletai.lt iki 2012-02-22. AIŠKINAMASIS RAŠTAS Dėl viešosios įstaigos Molėtų rajono greitosios medicinos pagalbos centro paslaugų teikimo 1. Parengto tarybos sprendimo projekto tikslai ir uždaviniai 2011 m. gegužės 3 d. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu patvirtintos Greitosios medicinos pagalbos pertvarkos gairės, kurios sudarė galimybę reformuoti greitosios medicinos pagalbos sritį. Greitosios medicinos pagalbos teikimo ir išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašas (toliau-aprašas), patvirtintas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. gruodžio 27 d. įsakymu Nr. V-1131, reglamentuoja, kad nuo 2012 m. sausio 1 d. (šiuo metu terminas pratęstas iki 2012 m. liepos 1 d.) GMP dispečerinių tarnybų funkcijas vykdys tik 10 apskričių centrų t.y. Alytaus, Kauno, Klaipėdos, Marijampolės, Panevėžio, Šiaulių, Tauragės, Telšių, Utenos ir Vilniaus GMP paslaugas teikiančios įstaigos. Centralizavus GMP dispečerines siekiama išvengti nesusipratimų bei konfliktų dėl miestų ir rajonų „paribio zonų“, lengviau bus valdomos ekstremalios situacijos. Jei iki šiol pas pacientą vykdavo tik jo miesto ar rajono greitoji, nepaisant to, kad operatyviau pagalbą būtų galėjusi suteikti netoliese esanti kitos zonos GMP medikų brigada, tai po pertvarkos planuojama, kad pacientai nebebus skirstomi į miesto ar rajono – jie sulauks arčiausiai įvykio vietos esančios greitosios automobilio. Naujoji pajėgų valdymo sistema leis stebėti GMP brigadų buvimo vietą ir koordinuoti jų darbą. Molėtų rajono savivaldybė gavo Utenos rajono savivaldybės 2012 m. sausio 30 d. raštą Nr. (3.15)S-261 „Dėl greitosios medicinos pagalbos paslaugų teikimo“, kuriame buvo informuota, kad Utenos rajono savivaldybės taryba 2012 m. sausio 26 d. posėdyje nusprendė įkurti greitosios medicinos pagalbos dispečerinę tarnybą Utenos apskričiai ir įpareigojo VšĮ Utenos pirminės sveikatos priežiūros centrą ją steigti. Šiuo metu VšĮ Molėtų rajono greitosios medicinos pagalbos centras dispečerinei išlaikyti per mėnesį gauna 3360,01 Lt., metų dispečerinės finansavimas yra 40320,15 Lt. Įstaiga bendrosios praktikos slaugytojų etatams išlaikyti per mėnesį išleidžia 7416,66 Lt. t.y. 88999,92 Lt. per metus. Aprašo 9 punktas įpareigoja, kad GMP įstaigoje vienu metu privalo dirbti ne mažiau kaip 2 brigados. Jei nustatytoje teritorijoje negali būti užtikrinamas 2 GMP brigadų darbas, GMP paslaugų teikimo funkciją paslaugas teikiančios įstaigos steigėjas turi perduoti kitai (artimiausiai) GMP paslaugas teikiančiai įstaigai. GMP paslaugas teikianti įstaiga privalo užtikrinti racionalų GMP pastočių išdėstymą kiekvienos aptarnaujamos savivaldybės teritorijoje. Minėto tvarkos aprašo 8.1 ir 8.2 punktai nustato, kad viena budinti brigada aptarnauja 16 000 kaimo ir miestelių, kuriuose gyvena mažiau kaip 4 000 gyventojų ir 18 000 miesto gyventojų ir kad GMP paslaugas teikianti brigada gali aptarnauti iki 20 proc. didesni arba mažesni gyventojų skaičių, nei nustatyta aprašo 8.1 punkte. Vadovaujantis šiais kriterijais Molėtų rajono savivaldybei priklausytų 1.7 brigados. Šiuo metu VšĮ Molėtų rajono greitosios medicinos pagalbos centras užtikrina 2 GMP brigadų darbą vienu metu, nors pagal statistinį gyventojų skaičių jai tiek ir nepriklausytų. 2. Šiuo metu esantis teisinis reglamentavimas Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo (Žin., 1994, Nr.55-1049, 2008, Nr. 113-4290) 16 straipsnio 4 dalis, Greitosios medicinos pagalbos paslaugų teikimo ir išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. gruodžio 27 d. įsakymu Nr. V-1131 (Žin., 2010, Nr.158-8058), 9 ir 20 punktai ir Utenos rajono savivaldybės 2012 m. sausio 30 d. raštas Nr. (3.15)S-261 „Dėl greitosios medicinos pagalbos paslaugų teikimo“. 3. Galimos teigiamos ir neigiamos pasekmės priėmus siūlomą tarybos sprendimo projektą Perdavus dispečerinės tarybos funkcijas VšĮ Utenos pirminės sveikatos priežiūros centrui lieka tikimybė, kad nukentės greitosios medicinos pagalbos paslaugų teikimo operatyvumas. Taip pat VšĮ Molėtų rajono greitosios medicinos pagalbos centras dalinai neteks savo savarankiškumo. 4. Priemonės sprendimui įgyvendinti Dispečerinės tarnybos funkcijų perėmimo tvarka bus reglamentuota vidiniu susitarimu tarp VšĮ Utenos pirminės sveikatos priežiūros centro ir VšĮ Molėtų rajono greitosios medicinos pagalbos centro. 5. Lėšų poreikis ir jų šaltiniai (prireikus skaičiavimai ir išlaidų sąmatos) Išeitinės išmokos dispečerinių tarnybų darbuotojams. 2011 m. spalio 5 d. buvo papildytas Lietuvos Respublikos vyriausybės 2009 m. gruodžio 7 d. nutarimas Nr. 1654 „Dėl sveikatos priežiūros įstaigų ir paslaugų restruktūrizavimo trečiojo etapo programos patvirtinimo“, kuriame numatyta galimybė atleidžiamiems GMP dispečerinių tarnybų darbuotojams išmokėti išeitines kompensacijas. 6.Vykdytojai, įvykdymo terminai Vykdytojai – VšĮ Molėtų rajono greitosios medicinos pagalbos centras. Įvykdymo terminai – kai VšĮ Utenos pirminės sveikatos priežiūros centras, teisės aktų nustatyta tvarka pasirengs perimti VšĮ Molėtų rajono greitosios medicinos pagalbos centro dispečerinės tarnybos funkcijas.
|